ad是什么意思的缩写医学(战胜AD,终结瘙痒)
秋冬季节来临,天气转凉,空气开始变得干燥。这个季节的皮肤科门诊多了这样一群患者,他们大多是5~12岁的儿童,主要症状是痒,难以忍受的痒,于是狠狠地挠,自己挠,也让父母挠,身上被挠的破皮出血,结痂,再出血,满身尽是“伤痕”;其次是皮肤干燥,脱下衣服明显可以看到无数细碎的皮屑在空气中飘摇,摸上去皮肤也是干干涩涩,没有孩童皮肤应有的光滑Q弹;还有一点,多数小朋友的身上可以找到类似湿疹一样的皮疹,红色小痘痘,红色斑疹,家长说抹点药膏下去了,过几天又起来了,看过好多地方,都说是湿疹,但是年年都有......除此之外,这些孩子中还有相似的外观表现,如眼眶黑晕(黑眼圈)、眉毛后半部分稀疏、眼皮湿疹、白色糠疹等其中的一种或更多。他们大部分比较容易过敏,有过敏的经历,如过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、过敏性结膜炎。这到底是什么皮肤病呢?对了,这其实就是典型的特应性皮炎!
秋
特应性皮炎:
特应性皮炎,英文名为atopic dermatitis,简称AD,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,常见于儿童,我国儿童发病率为12.9%,成人发病率在2%~10%之间。AD主要的表现就是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒。数据显示,AD患儿每天平均要忍受长达8小时的皮肤瘙痒,严重影响了患儿的睡眠、学习、社交,加重父母、长辈的心理负担。此外,AD常合并过敏性鼻炎、过敏性眼结膜炎、哮喘、等系统性疾病。所以,AD不单单是皮肤上的问题了,更是会影响到身体其他器官。
到底是什么原因引起AD发病呢?随着对其发病机制的研究不断加深,目前学者发现AD的发病与遗传因素(也叫特应性体质,特有的易过敏体质或者父辈中有AD患者或过敏相关的疾病,遗传给了孩子!)、基因突变(先天的皮肤屏障功能障碍,皮肤天生就干!)、环境因素(各种各样的过敏原,空气的干湿度、气候变化等)、免疫失衡(Th2型炎症异常是AD发病的主要炎症类型)。听起来是不是特别复杂?的确,尽管相关的研究有所进展,但仍不十分明确。作为皮肤科医生,我们能做什么呢?好好治病,全方位管理AD患者,教育AD患者,避免疾病反复迁延,影响患者生活质量。
AD的治疗主要包括传统治疗和新治疗方法。传统治疗主要针对轻中度的AD患者,当皮肤有湿疹的皮疹,尽早外用糖皮质激素药膏如地奈德/糠酸莫米松乳膏等,因为是激素药膏一定要在医生的指导下用药,不可盲目长时间应用;其次长期维持治疗推荐规律外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏;可同时联合口服抗组胺药如氯雷他定片/西替利嗪片等,起到止痒抗过敏的作用。新型的治疗药物主要是指生物制剂如度普利尤单抗,这是目前指南推荐的针对中重度特应性皮炎首选的药物,不仅可以用于成人,也已经获批用于6岁以上儿童。生物制剂的优点在于很快控制瘙痒,改善患儿睡眠,并且操作便捷,每2周注射一次。除了用药,对于AD的日常衣食住行都要有所注意:首先是长期做好皮肤保湿,大量多次涂抹不含香料的保湿霜,涂抹的方法也是有技巧的哦,是要在皮肤潮湿(洗浴后)状态下涂抹吸收效果最佳;其次洗澡的水温不宜过热或过凉,洗浴时间控制在5~10分钟即可;贴身穿纯棉衣物,对于可疑过敏的食物要注意规避,可以结合过敏原检测,避免接触可疑致敏物,减少特应性皮炎的复发。
特应性皮炎(AD)发病率逐年升高,主要以儿童人群为主,严重的瘙痒对患儿生长发育、身心健康、家庭负担带来极大威胁,已成为全球皮肤疾病负担第一的疾病。希望有以上典型症状的患者或患儿家属能认识特应性皮炎,到正规医院皮肤科治疗,在医生的指导下用药,做到科学的护理,预防疾病反复发作,终结瘙痒,战胜AD。
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